什么是性早熟?
性早熟症指青春期发育过早发生。一般男孩在9岁前出现睾丸阴茎增大或突然蹿个子。女孩在8前出现乳房发育。就可以初步判断为性早熟。
临床上将性早熟分为真性性早熟和假性性早熟两种。真性性早熟又称中枢性性早熟(CPP),是指由于提前激活了人体下丘脑--垂体--性腺轴功能,下丘脑提前增加了促性腺激素释放激素的分泌和释放量,导致性腺发育,分泌性激素,促内外生殖器发育和第二性征呈现,功能成熟。假性性早熟是指第二性征发育与性腺发育步调不一致,而睾丸或卵巢本身并未发育,但部分第二性征加速提前出现。
2性早熟的危害
1.性早熟儿童由于骨龄提前,成年身高肯定受影响;
2.若早初潮,不能自理,因与同龄儿不相同,心理上便会受到伤害,易产生自卑、恐惧和不安情绪;
3.这部分儿童社会阅历浅、自控能力差,容易导致其性行为提前,从而引发怀孕和性疾病传播的危险;
4.易受性侵犯,有文献报道,世界上最小的爸爸是7岁,最小的妈妈是5岁。
早熟也可能是因为肿瘤导致的,因此,医生建议,当孩子出现性早熟症状时,家长应尽早带其到专科就诊,通过B超,骨龄测定及相应内分泌检查,排除严重疾患,尽量为孩子延长身高增长的黄金阶段。
3为什么性早熟的孩子会先“高”后“矮”
很多家长都认为,由于现在的孩子营养好,所以发育就早,个子也高,是属于正常现象。殊不知这些现象未必是件好事,如果是因为性早熟引起的提前生长,是会影响身高发育,早发育一年,身高少长5-7厘米,最终造成成人后身材矮小。
(1)正常的性发育
在正常情况下,女孩通常在十岁多时才会出现第二性征发育,如乳房发育,阴毛生长,来月经等,男孩则在十二三岁时开始出现睾丸发育,胡须生长等第二性征,如果女孩在8岁前出现乳房发育,而男孩在9岁以前出现睾丸发育的特征,就属于性早熟。
(一)女孩发育的早期征象:
1.身高加速增长和骨盆发育
2.乳房下有硬结、肿痛
3.乳晕、乳房增大,隆起、着色
4.阴道分泌物增多、内裤上有少许分泌物、阴部疼痒等
5.皮下脂肪增多
(二)男孩性发育的早期征象:
1.睾丸、阴囊增大,着色
2.腋窝、上唇、阴部出现长而细、色浅的长毛
3.变声和出现喉结
4.身高增长加速
5.乳晕着色,增多
6.乳头出现硬结和胀痛
(2)引起性早熟的因素
目前已知的原因包括,环境污染,食用含有性激素的食品药品,其他疾病,遗传因素,光照过度,媒体传播等,另根据研究报告显示,性早熟与现代的饮食偏向于高脂肪、高蛋白质等有关,是营养过剩或超重所导致,女孩中的性早熟有70-80%是不明原因的,体质性的。而男孩中50%以上都是可以找到病因的如脑部肿瘤等。
为了预防控制性早熟的发生,惠州市第二妇幼保健院儿童保健中心目前已专门成立了性早熟专科,配备了专门的专科医生,并已开展了性激素激发试验,这一专科的成立将为惠州的孩子带来福音。
专家推介赵雨香,副主任医师,从事儿科工作20余年,曾多次在广东省妇幼保健院、医院进修学习儿童消化内科、儿童遗传代谢、内分泌等专科,对儿科常见病尤其是消化系统疾病有丰富的临床经验,在遗传代谢性疾病、内分泌、消化系统、过敏性疾病的处理有丰富的临床经验。擅长儿童生长发育的监测和干预,在儿童保健方面有着丰富的临床经验。
陈天生,主治医师,从事儿科临床工作10余年,曾于广州市妇女儿童医疗中心进修学习。擅长儿童营养性疾病,过敏性疾病,呼吸系统疾病,消化系统疾病的诊治。在甲状腺功能减低症,高危儿的干预和管理,生长发育迟缓,儿童心理行为问题等方面有较为深入的研究。
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